دولية

كيف تبدو الرعاية طويلة الأمد حول العالم

كندا. تمول المقاطعات والأقاليم خدمات الرعاية الطويلة الأجل من خلال إيرادات الضرائب العامة. الأموال المخصصة في الميزانية لا تكفي دائمًا لتغطية جميع الخدمات، وتعطي بعض المناطق الأولوية لمن هم في أمس الحاجة إليها. يختلف حجم الإعانات التي يمكن أن يحصل عليها الأشخاص، والتكاليف التي يتعين عليهم دفعها من جيوبهم، ومدى توفر الخدمات حسب المقاطعة والإقليم، كما هو الحال في الولايات المتحدة مع برامج Medicaid الحكومية. مزيج مقدمي الخدمات يختلف أيضًا على المستوى الإقليمي: على سبيل المثال، تتم إدارة الرعاية المنزلية في كيبيك في الغالب بواسطة نظام عام بينما تكون المنازل في أونتاريو في الغالب هادفة للربح. والجدير بالذكر أن نظام الرعاية الطويلة الأجل في كندا منفصل عن نظام الرعاية الصحية الوطني، الذي يدفع تكاليف المستشفيات والأطباء دون تحمل المرضى أي تكاليف من جيوبهم الخاصة. وفي عام 2021، أنفقت كندا 1.8% من ناتجها المحلي الإجمالي على الرعاية طويلة الأجل، أي أكثر بنسبة 80% مما أنفقته الولايات المتحدة.

بريطانيا. تدفع السلطات المحلية معظم تكاليف الرعاية الطويلة الأجل من خلال الضرائب ومنح الحكومة المركزية. عادة ما يقدم مقدمو الخدمات من القطاع الخاص الخدمات. تعتمد المساهمات الحكومية على الحاجة المالية، وعادةً ما تكون المدفوعات المشتركة مطلوبة. وكما هو الحال في الولايات المتحدة، يدفع الأثرياء من الطبقة المتوسطة والأثرياء معظم أو كل التكاليف بأنفسهم. وعلى عكس الولايات المتحدة، تقدم الحكومة مدفوعات مباشرة للأشخاص ذوي الدخل المنخفض حتى يتمكنوا من توظيف عمال لرعايتهم في منازلهم. كما اتخذت بريطانيا خطوات لحماية الناس من خسارة كل ثرواتهم لدفع تكاليف الرعاية طويلة الأجل. فهو يدعم الرعاية للأشخاص الذين تقل مدخراتهم وممتلكاتهم عن حوالي 30 ألف دولار، في حين أن معظم الناس في الولايات المتحدة غير مؤهلين للحصول على المعونة الطبية إلا بعد استنفاذ جميع أصولهم باستثناء 2000 إلى 3000 دولار. في عام 2022، الحكومة المقترحة تقديم الإعانات للأشخاص الذين لديهم ما يصل إلى 105 آلاف دولار من الثروات والممتلكات، مع حد أقصى يبلغ حوالي 100 ألف دولار على مدى الحياة للمبلغ الذي ينفقه أي شخص على الرعاية الطبية طويلة الأجل، باستثناء المسكن والطعام في دار رعاية المسنين. لكن تم تأجيل الخطة إلى عام 2025. وفي عام 2021، أنفقت بريطانيا 1.8% من ناتجها المحلي الإجمالي على الرعاية طويلة الأجل، أي أكثر بنسبة 80% مما أنفقته الولايات المتحدة.

سنغافورة. أنشأت سنغافورة مؤخراً نظاماً للتأمين الإلزامي للرعاية الطويلة الأجل لأولئك الذين ولدوا في عام 1980 أو ما بعده. يتم تسجيل المواطنين والمقيمين الدائمين تلقائيًا في خطة تأمين تسمى حياة كير شيلد بدءًا من سن 30 عامًا. ويجب عليهم دفع أقساط التأمين حتى يتقاعدوا أو يبلغوا 67 عامًا (أيهما يأتي لاحقًا) أو تتم الموافقة على استخدام الخدمات. وتدعم الحكومة ما بين 20 إلى 30 بالمائة من الأقساط لأولئك الذين يكسبون حوالي 2000 دولار شهريًا أو أقل. تبدأ الدفعات الشهرية بحوالي 440 دولارًا. يمكن أن تتراوح الإعانات الحكومية لدور رعاية المسنين وغيرها من الرعاية المؤسسية من 10 بالمئة إلى 75 بالمئة اعتمادا على القدرة على الدفع. أولئك الذين يكسبون أكثر من 2000 دولار شهريًا لا يحصلون على أي إعانات. CareShield اختيارية للسنغافوريين المولودين في عام 1979 أو قبل ذلك؛ يتم تغطيتها بموجب خطة طوعية قديمة. تقدم سنغافورة أيضًا منحة نقدية شهرية يتم اختبارها على أساس الموارد – حوالي 290 دولارًا هذا العام – للمساعدة في نفقات تقديم الرعاية.

مصادر: مشروع المكتب الوطني للبحوث الاقتصادية بشأن المقارنات الدولية للرعاية الطويلة الأجل; كاثلين ماكغاري، أستاذ الاقتصاد في جامعة كاليفورنيا؛ صندوق الكومنولث; منظمه التعاون الاقتصادي و التنميه; المواقع الحكومية.

ملحوظة: وتستند مقارنات الإنفاق مع الولايات المتحدة إلى أحدث بيانات منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية، وتتضمن الإنفاق من الحكومة وبرامج التأمين الإلزامي كنسبة مئوية من الناتج المحلي الإجمالي لكل بلد، وهو إجمالي القيمة النقدية لجميع السلع والخدمات تامة الصنع المنتجة داخل حدود الدولة. الحدود. تغطي المقارنات الأشخاص من جميع الأعمار وتستبعد الإنفاق من خطط التأمين التطوعي والتكاليف النثرية. جميع أرقام العملات بالدولار الأمريكي.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى